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¿Cuál es la diferencia entre cólico y reflujo?

Cólicos en bebés
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Nov 30, 2024 8 min

Carolina tuvo que regresar muy pronto al trabajo después de tener a su bebé, así que comenzó a llevarla a la guardería a los dos meses de nacida. No obstante, estaba preocupada porque las maestras le decían que lloraba mucho y regurgitaba de forma muy frecuente. Así que se puso a investigar la diferencia entre cólico y reflujo para saber si su niña podría tener alguno de estos padecimientos gástricos.

Muchos bebés pasan por etapas de cólicos o reflujo gastroesofágico (RGE) debido a factores como inmadurez de su sistema digestivo, hipersensibilidad ante determinados estímulos, alteraciones en la flora bacteriana intestinal o la presencia de estreñimiento, de acuerdo con la Asociación Española de Pediatría.

Entender la diferencia entre cólico y reflujo puede ayudar a las madres y padres a manejar mejor la situación y a brindar alivio adecuado a sus hijos.

¿Qué es el Cólico en bebés y Cómo Identificarlo?

El cólico se caracteriza por episodios de llanto muy intenso y prolongado, sin una causa aparente y son más frecuentes durante la tarde y la noche, que pueden durar desde unos minutos a varias horas durante al menos tres veces a la semana.

Durante un episodio de cólicos, los pequeños muestran otras señales de dolor además del llanto, por ejemplo, pueden arquear la espalda, cerrar los puños, poner rígidos los brazos y agitar las piernas.

De acuerdo con el sitio Mayo Clinic, los cólicos pueden ser provocados por muchos factores además de la inmadurez del aparato digestivo, por ejemplo, puede ser una señal de intolerancia a la leche, desequilibrio de bacterias saludables en el tracto digestivo, alimentación en exceso o insuficiente o cómo una reacción ante situaciones de estrés o ansiedad familiar.

Esto puede ser muy angustiante para la familia, no obstante, los especialistas en salud afirman que mientras el bebé tenga apetito y crezca conforme a lo esperado, no hay nada de qué preocuparse ya que es una etapa que suele mejorar entre los 4 y 6 meses.

¿Cómo se Manifiesta el Reflujo en Bebés?

Es muy común que los recién nacidos expulsen leche al eructar o después de alimentarse debido a que el músculo esfínter entre el estómago y el esófago se va fortaleciendo conforme crece el bebé. No obstante, los pequeños que regurgitan constantemente toda la toma o realizan arcadas mientras se alimentan, pueden tener reflujo gastroesofágico (RGE).

De acuerdo con la American Academy of Pediatrics, el reflujo no se considera una enfermedad y empieza aproximadamente a las 2 o 3 semanas de vida y el pico se da entre los 4 o 5 meses.

Algunos síntomas del reflujo, además de la regurgitación frecuente, son los eructos frecuentes o tos, ya que el contenido del estómago puede llegar a irritar la garganta.

En la mayoría de los casos, los síntomas desaparecen entre los 9 y 12 meses a medida que madura el tracto digestivo superior. No obstante, algunos pequeños pueden padecer enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) que es una afección más duradera que causa síntomas adicionales como irritabilidad, pérdida de apetito o vómito.

A diferencia de otros problemas digestivos comunes como los cólicos del lactante y el estreñimiento, los pequeños con reflujo pueden mostrarse irritables después de comer, tener menos apetito o inclusive rechazar la leche si asocian la alimentación con incomodidad o dolor.

Principales Diferencias entre Cólico y Reflujo

Aunque puede resultar confuso distinguir la diferencia entre cólico y reflujo, ambos padecimientos tienen características distintas en cuanto a sus síntomas, causas y patrones.

Cólicos en bebés

El principal síntoma de los cólicos es el llanto inconsolable que suele ocurrir al final de la tarde o por la noche sin una causa evidente. Además, los bebés muestran signos claros de tensión corporal e incomodidad en el abdomen.

Los especialistas aseguran que los cólicos en bebés podrían estar relacionados con un sistema digestivo inmaduro, la acumulación de casos o factores emocionales como la sensibilidad al ambiente familiar.  De acuerdo con Nemours Kids Health, en general los lactantes con cólicos tienen buen apetito, se alimentan y suben de peso según la escala adecuada, pero tienen episodios de llanto que suelen desaparecer entre los 4 y 6 meses de edad.

Reflujo

El principal síntoma del reflujo ocurre cuando el bebé presenta regurgitación o vómito en exceso, usualmente después de las tomas de leche. Algunos otros síntomas incluyen irritabilidad tras la alimentación, rechazo a la leche y arqueo de la espalda. En casos más graves, el bebé puede empezar a presentar cuadros de desnutrición.

El reflujo se debe a la inmadurez del esfínter esofágico inferior y puede llegar a durar hasta los 9 meses o hasta cumplir el primer año. Al igual que los cólicos, suele desaparecer por sí solo una vez que el sistema digestivo haya madurado.

Consejos para Aliviar el Cólico

Para calmar a un infante con cólico se puede echar mano de algunas estrategias y técnicas que suelen ser muy efectivas durante los episodios de llanto, por ejemplo:

  • Crear una rutina de calma. Mantener la luz tenue y un ambiente sin distracciones en el cuarto puede ser de gran utilidad sobre todo en los episodios de llanto. La música tranquila y la aromaterapia también pueden ayudar a relajar al pequeño y a los angustiados padres. 
  • Dar un baño de agua tibia. Si tu niño o niña disfruta el agua, un baño con agua tibia es de gran ayuda para aliviar la tensión de su pequeño cuerpo, puedes abrazarlo en la regadera y dejar que el agua acaricie su espalda mientras pasa la crisis de llanto.
  • Utilizar el movimiento. Ya sea a través del arrullo, en una sillita mecedora para bebés o en la carriola, el movimiento repetitivo con frecuencia les ayuda a calmarse.
  • Cambios en la técnica de alimentación. Alimentar al bebé en una posición más erguida y asegurarse de que eructe después de cada toma de leche puede ayudar a reducir el malestar. Asimismo, el pediatra puede aconsejar el uso de probióticos para fortalecer su flora intestinal y así ayudar a reducir los cólicos.

Opciones para el Manejo del Reflujo

Algunos consejos que pueden ayudar a aliviar los síntomas del reflujo de acuerdo con Stanford Medicine Children’s Health son:

  • Alimentarlo con calma. Además, las porciones más pequeñas favorecen la digestión, por lo que es aconsejable ofrecer cantidades más pequeñas de leche con mayor frecuencia.
  • Sostenerlo de forma erguida durante toda la toma de leche y al menos treinta minutos después de haber terminado.
  • Siempre hacerle eructar después de alimentarlo, con el objetivo de sacar el aire que pudo haber tragado que le puede ocasionar gases y malestar estomacal.
  • Uso de probióticos. Los expertos aconsejan fortalecer el sistema digestivo del lactante con probióticos, ya que ayudan a mejorar la microbiota intestinal y protegen el tracto digestivo de microorganismos dañinos.
  • Asegurarse de que el pañal y la ropita no estén demasiado ajustados, ya que esto puede provocar presión y molestias en la zona abdominal de tu pequeño que de por sí puede tener el estómago hinchado debido a los gases acumulados.

¿Cuándo Consultar a un Especialista?

Tanto el cólico como el reflujo son problemas comunes que tienden a resolverse a medida que el bebé crece. Sin embargo, existen algunos síntomas que requieren evaluación médica para asegurar la salud y desarrollo óptimo de tu pequeño.

Si notas que no está aumentando de peso de manera óptima, que no moja los pañales regularmente o se muestra letárgico, o bien, presenta síntomas de enfermedad como vómito, diarrea, fiebre o dificultad para respirar, acude de inmediato con tu pediatra de confianza o a un centro de salud.

Ahora que ya conoces la diferencia entre cólico y reflujo, no dudes en consultar a un especialista en salud gastrointestinal pediátrica si notas que los síntomas de tu bebé no mejoran con el tiempo. 

Recuerda que con mucha paciencia, amor y cuidados, la salud de tu pequeño o pequeña se verá fortalecida y pasarán a la historia las noches interminables de llanto donde tus brazos siempre eran su mejor consuelo.

Fuentes:
Cólicos del lactante. Asociación Española de Pediatría. Consultado y disponible en
octubre de 2024 en:https://enfamilia.aeped.es/edades-etapas/colicos-lactante
Problemas gastrointestinales. Stanford Medicine Children’s Health. Consultado y disponible en octubre de 2024 en: https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=gastrointestinal-problems-90-P05325
Cólicos. Mayo Clinic. Consultado y disponible en octubre de 2024 en:https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/colic/symptoms-causes/syc-20371074
El reflujo gastroesofágico y la enfermedad por reflujo gastroesofágico: preguntas frecuentes de los padres. Consultado y disponible en octubre de 2024 en:https://www.healthychildren.org/Spanish/health-issues/conditions/abdominal/Paginas/gerd-reflux.aspx?gad_source=1&gclid=Cj0KCQiA57G5BhDUARIsACgCYnzQdO-qbnUejbKuRplLIwwXecf9n8k1_3xk3J-H76tiSOzMCL9HsCgaAtpaEALw_wcB
Reflujo gastroesofágico (RGE) en niños y adolescentes. Consultado y disponible
en octubre de 2024 en:https://kidshealth.org/es/parents/gerd-reflux.html

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